肺炎球菌感染症について

肺炎球菌は、主に気道の分泌物に含まれる細菌で、唾液などを通じて飛沫感染し、気管支炎、敗血症、肺炎などの重い合併症を引き起こすことがあります。

成人肺炎のうち、肺炎球菌を原因とした肺炎球菌性肺炎が、25～40％を占めると言われ、特に高齢者や脾臓摘出を受けた方、リンパ腫などの患者での重篤化が問題になっています。

23価肺炎球菌ワクチンについて

肺炎球菌には、90種類以上のタイプがあり、23価肺炎球菌ワクチンはその中の23種類のタイプに対応したワクチンです。すべての肺炎球菌感染症を予防できるわけではありませんが、この23種類のタイプは、成人の重症の肺炎球菌感染症の原因の約7割を占めるという研究結果があります。

接種対象者について

令和6年度（2024年度）からは、今まで肺炎球菌ワクチン（23価）を接種したことがない方で、接種日に「65歳」である方が定期接種の対象です。23区内の方は自己負担1500円で接種可能です。

〇65歳の方（65歳の誕生日前日から接種可能）

〇接種日現在60歳以上65歳未満で心臓、腎臓、呼吸器、免疫機能に重度の障害（身体障害者手帳1級程度）がある方　　　(※希望する方は保健予防課へ申し込みが必要）

当院で接種可能ですので、ご希望の方はお電話か整形外科受付窓口でご予約ください。

こんにちは。#上高田ちば整形外科小児科 です。

このたび当院の理学療法士・井浦大知が、『mysole award　2023』を受賞しました。

2023年度の当院の #インソール の取り組みが評価され #mysole協会 から表彰されたものです。

年間の総作成数はもちろん、対象患者さんの年齢の幅広さ（小児から高齢者まで）を考慮した結果ということです☆
この受賞はインソール担当の井浦理学療法士の力のみならず、受付事務、リハビリ助手、看護師の各部門の連携なしでは決して頂けなかったものです。

受賞の喜びをスタッフ一同に分かち合うと共に、この喜びを糧に、患者様に医療を通して更なる還元ができれば幸いです。
これからも毎年受賞できるようにより高いクオリティを目指しながら、引き続きチームでの連携を続けてまいります！

当院整形外科・リハビリテーション科は、小児科とも連携して、インソール作成のみならず様々な年齢の診療、運動器リハビリを行っております。

#中野区 #クリニック #整形外科 #小児科 #上高田 #新井薬師 #東中野 #リハビリ

こんにちは。#上高田ちば整形外科小児科 です。

先日、校医をしている中野区立小学校の教諭向けのアナフィラキシー研修に講師として行ってまいりました！この研修は、新学年が始まる前に毎年行われています。

食物アレルギーでエピペンを持っている子に、「どんな時に(迅速に)」「どのように(適切に)」接種を行うのかをお話し、実技も行いました。

また、給食でのうずらの卵の窒息事故も踏まえて、窒息解除法についてもお話・実演してきました。個人的にはうずらの卵が悪いということではなく、よく噛んで、ゆっくり食べるということが大切だと思います。

〜食品による窒息事故〜(厚生労働省HPより)

https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-10-001.html

〜食品による窒息　子どもを守るためにできること〜(日本小児科学会HPより)

https://www.jpeds.or.jp/modules/guidelines/index.php?content_id=123

～エピペンの使用方法～(処方されている患者さん向け：VIATRIS社HPより)

https://www.epipen.jp/top.html

地域の子どもたちが安全に暮らせるよう、小学校で奮闘している先生方が真剣に聴講してくださる姿がとてもうれしかったです♪

事故がないのは一番ですが、もしトラブルが起きてしまった時にはしっかり対応できるといいなと思います。

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こんにちは、スタッフHです♪

昨年12月に子宮頸がんワクチンについて、中野区小・中学校の保護者向けの講演会をzoomで受けました。

印象に残ったことについてご紹介したいと思います。

まずはHPVワクチンについて

そもそもガンというのは、自分の身体の中の変な細胞の塊。その原因が老化・遺伝・感染。日本では年間約1万人が子宮頸がんと診断されていますが、子宮頸がんの原因はほとんが感染によるものなので、ワクチンの接種が進めば8割は減らせることがわかっているそうです。

男女ともに定期接種になっている国が３８カ国ある。日本も男子の定期接種が検討されていましたが、コロナの影響で後回しになってしまい遅れているということです。今の流れだと今後、定期接種になるのではないか。

次に、正しい情報を得ること、提供することについて。

2013年に定期接種開始。
その後副反応の報道が大々的にされました。しかし、子宮頸がんワクチンの副反応について名古屋市が1万人規模で調査したところ、ワクチンと関連するものは 1件もなかった。でもそれについては報道されていない。

・医療についてはもちろん、石川での地震についても政治についても、SNSなどネットによる情報が豊富にある。今どうなっているのか、その後どうなったのか、自分から積極的に知ることができるようになった反面、溢れる情報から何が正しいのかを判断する必要がある。

正しい情報が少ないことで、接種率もまだ低く、今後救える子宮頸がんの患者さんたちが未だ多くの方が未接種となっています。クリニックに勤めるものとして、医療従事者として、正しい情報を伝えて救える命を救っていきたいし、予防医療の視点でも広めていきたいと感じました。

こんにちは。 #上高田ちば整形外科小児科 です。
3月は卒業、卒園のシーズンですね。当院小児科は、地域の小学校や保育園の #校医 ,　#園医 を務めています。

新たなスタートを迎えるお子さま方に、是非 #お祝いのメッセージ を寄せたい☆と思い、乱筆ながら筆ペンでメッセージを準備させていただきました！

卒業式、卒園式に是非飾っていただけるように、小学校、保育園にお願いしてありますので、チラッとご覧いただけましたら幸いです☆☆

メッセージは当日のお楽しみで♡

#卒業おめでとう #卒園おめでとう #中野区 #クリニック #整形外科 #小児科 #上高田 #新井薬師 #東中野 #リハビリ

国内での麻疹発生の報道が毎日のようにあります。コロナ直前の2019年にも流行がありました。
今回も、前回もいずれも海外からの感染者の流入による流行でした。
空気感染を起こすため、感染力が非常に強いのが本当に厄介なのですが、予防接種でしっかり予防することが一番大切です。
ワクチンが潤沢にあれば全く問題ないのですが、タイミングの悪いことに、現在ＭＲ(麻疹風疹混合)ワクチンの出荷制限中なのです。(麻疹単独ワクチンはそもそもほぼ生産されていない状況です)　数の制限のある中での接種となると、優先度を考えるしかありません。そうすると（初めて予防接種の対象となる）１歳のお誕生日を迎えたお子さんを守ってあげることが一番優先度の高い接種といえるでしょう。

当院では、1歳台（1歳以上2歳未満のＭＲワクチンの1期対象者）のみ予約システムでご予約いただけます。他の世代の方は、お電話で接種待ちリストに入っていただき入荷次第、優先順位に沿って当方よりご連絡する方式をとらせてたいただいています。

また、麻疹の感染の疑われる症状や接触歴のある方は、受診前に必ずお電話でお問い合わせください。感染力が強い感染症のため、ご協力をお願いいたします。

https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/measles/index.html
（厚生労働省HPより）


https://www.metro.tokyo.lg.jp/tosei/hodohappyo/press/2024/03/13/02.html
（東京都からの感染症情報より）

こんにちは。 #上高田ちば整形外科小児科 　のスタッフHです。

今回は当クリニックで行っている「 #骨密度検査 」について、お伝えしたいと思います。

今まで踵や指などで測定したことのある患者さんもいらっしゃると思いますが、当院では　#腰椎 と #大腿骨 で測定しています。踵や指、手首では精度が低く、腰椎と大腿骨の値がより正確とされているためです。

放射線量を心配する方もいらっしゃいますが、放射線は微量で、胸部レントゲン1枚の1/6程度。
かかる時間は、レントゲン室に入っていただいてからは10分ほど、検査自体は5分程度で終了します。

測定の頻度はその方にもよりますが、一般的には半年に一回ほどとなっています。

骨粗鬆症は、女性はもちろん男性も誰もが気をつけるべきことで、普段の食事と運動が一番重要です。

骨密度を測定することでご自身の骨の状態を知り、診断の結果 必要であれば、「食事」と「運動」に「医学的治療」を加え、三本柱で将来の長い #健康寿命 に繋げていくことが大切です。
内服薬や注射薬(テリボンは週に1回、ボンビバは月に1回、プラリアは半年に1回、リクラストは年に1回など様々な製剤があります)などあります。


診察を踏まえて院長やご家族と治療について相談して選ぶことができるので、不安や疑問に感じている方にはわかりやすく説明していきたいと思います！

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こんにちは。 #上高田ちば整形外科小児科 です。

今回はHPVワクチンキャッチアップ接種についてお知らせいたします。

HPVワクチンは、ガンや性病などを引き起こすヒトパピローマウイルス感染を予防する効果があります。なるべく性交渉の前、接種年齢の低い方が有効性が高いことが分かっています。

2013年6月から積極的接種勧奨が差し控えられていましたが、2022年4月から積極的接種勧奨が再開されました。

その期間に接種機会を逃した方のために、1997年4月2日～2006年4月1日生まれの女性は、2022年4月から2025年3月までの3年間、定期接種としてHPVワクチンを無料で受けられる、というのが、キャッチアップ接種になります。

接種後、副作用として局所の痛み(筋肉痛)がある場合はありますが、数日で消失します。また、接種時の緊張が強いと、血管迷走神経反射（失神）もあるので、緊張しやすい人は接種前にお申し出ください。

https://www.city.tokyo-nakano.lg.jp/kenko_hukushi/kenshin_yobousessyu/yobosessyu/kodomo-yobosessyu/hpv-catchup.html (中野区HPより)

https://www.know-vpd.jp/children/va_c_cancer.htm (VPDを知って、子どもを守ろう！HPより)

#中野区 #クリニック #整形外科 #小児科 #上高田 #新井薬師 #東中野 #リハビリ

先日、釧路のおひさまクリニックの須貝先生のラジオ番組「Dr.まーぼーのおひさまひろば」のラジオ収録に参加しました！「こどもたちの姿勢と運動について」というテーマで、院長・副院長・理学療法士の井浦が参加させていただきました。

まずは2月25日(日)11:15-　FMくしろ　76.1MHz　

是非お聞きください☆

現在、MRワクチンの出荷制限により、クリニックへの納入が滞っている状況です。

2期の接種対象の年長さん(5-6歳)の学年の方へのお知らせです。
出荷制限にも関わらず、現在までのところ、年度末3月31日までの接種期限の延長などの措置の予定は国・自治体から示されておりません。

当院では「MRワクチン待ちリスト」を準備し、ワクチン納入がなされた場合にこちらからご連絡させていただきたいと思います。
ワクチン待ちリストへの登録をご希望の方は、小児科(080-6379-3748)にSMS送信にて以下をお送りください。

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①MR2期接種希望
②お子様の名前(カタカナ)、生年月日(和暦)、性別
③診察券番号(当院受診歴のない方は初診と記載)
④SMSの使用できる電話番号
⑤同時接種希望のワクチンがあれば内容を記載してください
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上記の①～⑤が記載されたSMSが届き、内容を確認しリストに記載後、リアクションのみさせていただきます。
通常診療と並行で確認・リストへ記載していきますので、数日お時間をいただく可能性があります。

ワクチン納入ができたら、電話またはSMSでご連絡させていただきます。
こちらからの連絡後、2日以内にご連絡のとれない場合は、他にお待ちの方もいらっしゃるので、キャンセルとさせていただきます。

以上、お手数をおかけして申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

MR、おたふく以外にも、おすすめの年長のワクチン(3種混合、不活化ポリオワクチン)があります。以前のブログに紹介していますので、ご確認ください。

http://chiba-cl.net/blog/?p=995